Козлов Дзинтар Васильевич

Specialty: General Surgery

Безоперационное избавление от желчных камней возможно с помощью лекарственных средств, препятствующих образованию новых и способствующих растворению уже имеющихся конкрементов. К таким средствам относятся урсодезоксихолевая кислота (например, Урдокса) и хенодеоксихолевая кислота (например, Хенофальк). Такая терапия называется пероральной холелитолитической терапией, а подробности схемы применения этих средств для растворения камней весьма подробно расписаны в инструкции. Надо заметить, что такая терапия имеет целый ряд условий, при которых она может быть эффективна: - диаметр конкрементов до 15 мм (наиболее оптимальный - 5 мм, эффективность пероральной холелитолитической терапии снижается по мере увеличения размеров конкрементов); - наличие именно холестериновых камней (без кальциноза); - заполнение желчного пузыря конкрементами менее чем на 1/2 объема; - сохранение сократительной функции желчного пузыря; - хорошая проходимость пузырного и общего желчного протоков; - нормальная масса, тела; - исключение действия факторов, стимулирующих процесс камнеобразования в желчном пузыре и способствующих снижению всасывания используемых лекарственных препаратов (клофибрат, эстрогены, антациды, холестирамин и др.); - регулярный длительный прием (весьма длительный!) назначаемых холелитолитических медикаментозных средств. Ко всему вышеперечисленному стоит заметить, что даже при хорошей эффективности холелитолитической терапии по ее завершению процесс камнеобразования не исчезает, так что рецидив желчнокаменной болезни, увы, практически неизбежен.