База знаний
Камни в желчном пузыре
Как удалить камни из желчного пузыря без операции?
Козлов Дзинтар Васильевич
Специализация: Хирургия
Безоперационное избавление от желчных камней возможно с помощью лекарственных средств, препятствующих образованию новых и способствующих растворению уже имеющихся конкрементов. К таким средствам относятся урсодезоксихолевая кислота (например, Урдокса) и хенодеоксихолевая кислота (например, Хенофальк). Такая терапия называется пероральной холелитолитической терапией, а подробности схемы применения этих средств для растворения камней весьма подробно расписаны в инструкции. Надо заметить, что такая терапия имеет целый ряд условий, при которых она может быть эффективна: - диаметр конкрементов до 15 мм (наиболее оптимальный - 5 мм, эффективность пероральной холелитолитической терапии снижается по мере увеличения размеров конкрементов); - наличие именно холестериновых камней (без кальциноза); - заполнение желчного пузыря конкрементами менее чем на 1/2 объема; - сохранение сократительной функции желчного пузыря; - хорошая проходимость пузырного и общего желчного протоков; - нормальная масса, тела; - исключение действия факторов, стимулирующих процесс камнеобразования в желчном пузыре и способствующих снижению всасывания используемых лекарственных препаратов (клофибрат, эстрогены, антациды, холестирамин и др.); - регулярный длительный прием (весьма длительный!) назначаемых холелитолитических медикаментозных средств. Ко всему вышеперечисленному стоит заметить, что даже при хорошей эффективности холелитолитической терапии по ее завершению процесс камнеобразования не исчезает, так что рецидив желчнокаменной болезни, увы, практически неизбежен.
Поделиться:
Это не то, что вы искали?
Спросите врачей бесплатно!
Помните: чем подробне вопрос, тем подробнее ответ
Вопросы и статьи по этой теме
Боль в левом боку - ответы специалистов, консультация врача онлайн
Гастроскопия
Методом выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта является гастроскопия. Инструмент - гастроскоп. Это узкая гибкая трубка с камерой на конце. Изображение от камеры проецируется на экране. С помощью этого метода врач может оценить состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Чтобы подавить рвотный рефлекс врач перед процедурой может сделать местную анестезию глоточного кольца, ввести препараты, расслабляющие гладкие мышцы пищевода и дать пациенту препараты, которые успокаивают нервную систему.
При каких жалобах и симптомах показана гастроскопия?
-Боль в желудке
-Частая изжога
-Дискомфорт в желудке после приема пищи
-Отсутствие или снижение аппетита
-Чрезмерная отрыжка
-Неприятный вкус во рту
-Тошнота
-Рвота
Также рекомендовано периодическое проведение гастроскопии после 50 лет для раннего выявления рака.
Какие заболевания можно выявить?
-Эзофагит
-Гастрит
-Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
-Онкологические заболевания
Подготовка - за два для до гастроскопии нельзя есть жирную и тяжелую пищу, принимать алкоголь, газировки, кофе. За 8 часов до процедуры вообще нельзя употреблять пищу. За 2 часа нельзя курить.
Неприятные ощущения можно избежать, если проводить гастроскопию под наркозом (во сне). Процедура проходит под пристальным наблюдением врача-анестезиолога. В основном ее проводят людям с низким болевым порогом, нарушениями психики и детям до 12 лет. После такой процедуры потребуется госпитализация, чтобы врачи могли наблюдать за пациентом после наркоза.
Во время гастроскопии врач взять образец ткани (биопсию), окрасить подозрительные места для уточнения, определить обсемененность Helicobacter pylori и многое другое. относительно недавно появились эндоскопы с датчиками ультразвука. Такие датчики позволяют оценить как глубо проникает опухоль в стенке желудка. Это все может помочь врачу для уточнения диагноза. Также во время эндоскопии можно провести многие лечебные процедуры: удаление полипов, оставить кровотечение.
Не нашли, что искали? Задайте свой вопрос Врачам-консультантам!
задать вопрос