Методом выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта является гастроскопия. Инструмент - гастроскоп. Это узкая гибкая трубка с камерой на конце. Изображение от камеры проецируется на экране. С помощью этого метода врач может оценить состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Чтобы подавить рвотный рефлекс врач перед процедурой может сделать местную анестезию глоточного кольца, ввести препараты, расслабляющие гладкие мышцы пищевода и дать пациенту препараты, которые успокаивают нервную систему.

 

При каких жалобах и симптомах показана гастроскопия? 
-Боль в желудке 
-Частая изжога 
-Дискомфорт в желудке после приема пищи 
-Отсутствие или снижение аппетита
-Чрезмерная отрыжка
-Неприятный вкус во рту
-Тошнота
-Рвота
 

Также рекомендовано периодическое проведение гастроскопии после 50 лет для раннего выявления рака.
 

Какие заболевания можно выявить?
-Эзофагит
-Гастрит
-Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
-Онкологические заболевания
 

Подготовка - за два для до гастроскопии нельзя есть жирную и тяжелую пищу, принимать алкоголь, газировки, кофе. За 8 часов до процедуры вообще нельзя употреблять пищу. За 2 часа нельзя курить.
 

Неприятные ощущения можно избежать, если проводить гастроскопию под наркозом (во сне). Процедура проходит под пристальным наблюдением врача-анестезиолога. В основном ее проводят людям с низким болевым порогом, нарушениями психики и детям до 12 лет. После такой процедуры потребуется госпитализация, чтобы врачи могли наблюдать за пациентом после наркоза.

Во время гастроскопии врач взять образец ткани (биопсию), окрасить подозрительные места для уточнения, определить обсемененность Helicobacter pylori и многое другое. относительно недавно появились эндоскопы с датчиками ультразвука. Такие датчики позволяют оценить как глубо проникает опухоль в стенке желудка. Это все может помочь врачу для уточнения диагноза. Также во время эндоскопии можно провести многие лечебные процедуры: удаление полипов, оставить кровотечение.

Запор является очень распространенным явлением, и у некоторых людей, особенно у пожилых, он может быть постоянной проблемой. Люди часто думают, что запор - это когда кишечник опорожняется не ежедневно. Однако нормальным считается опорожнение кишечника от 3 раз в день до 1 раза в 3 дня.

Клинические признаки и симптомы запора. Обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются 2 и более из нижеперечисленных симптомов в течение 3 месяцев подряд:

• Менее 3 дефекаций в неделю.
• Натуживание.
• Комковатый или твердый кал.
• Ощущение, что вам нужно опорожнить кишечник, но вы не можете этого сделать.
• Ощущение, что вы не можете полностью опорожнить кишечник.

Причины запора. Основные причины запора - это диета и отсутствие физической нагрузки. Другие причины:

• Путешествие.
• Беременность.
• Подавление желания сходить в туалет.
• Чрезмерный прием слабительных.  

-     Прием препаратов для лечения заболеваний, в том числе для лечения боли (особенно опиатов), депрессии, низких уровней железа или    кальция, аллергии или высокого артериального давления.

-     Синдром раздраженного кишечника с запором (отличается от обычного запора тем, что при этом может наблюдаться боль в животе или вздутие живота).

-     Другие соматические заболевания, такие как инсульт, диабет, закупорка кишечника или гипотиреоз.

-     Проблемы с толстой кишкой, например, атония толстой кишки, когда кал продвигается медленно, или проблемы с мышцами тазового дна.

Лечение. Обычно запор хорошо поддается лечению посредством изменения образа жизни. Самый простой и эффективный способ лечения запора - увеличение потребления жидкости и клетчатки. Полезно пить воду и соки, однако потребление кофеинсодержащих напитков и алкоголя, которые могут привести к обезвоживанию организма, может сделать запор более тяжелым.
Изменения в диете должны включать: увеличение потребления клетчатки, в том числе цельнозерновых продуктов, фасоли (бобовых), овощей и фруктов (особенно сухофруктов), а также уменьшение потребления пищи с низким содержанием клетчатки, например, полуфабрикатов, жиров, молочных продуктов, мяса и сладостей. Больные, которым предписан постельный режим, или пожилые люди, которые не могут двигаться, склонны к запорам. Важно как можно больше двигаться и увеличивать нагрузки при любой возможности. Если диета и упражнения не помогают, есть множество препаратов, которые можно попробовать принимать. Большинство из них можно купить без рецепта, и фармацевт поможет вам выбрать препарат. Их арсенал довольно широк:

• Размягчители стула часто рекомендуют людям, которые должны избегать натуживания, например, после хирургической операции.
• Пищевые добавки с клетчаткой удерживают воду в кишечнике и делают стул мягче. Они безопасны, но не всегда эффективны.
• Стимуляторы вызывают сокращения толстой кишки. Однако к ним может развиться привыкание.
• Гиперосмотические препараты и солевые слабительные, например, цитрат магния, гидроксид магния и полиэтиленгликоль, притягивают воду к толстой кишке и обычно действуют быстро.
• Лубриканты, например минеральное или оливковое масло, облегчают продвижение каловых масс.
• Новейшие препараты, например, лубипростон и линаклотид действуют несколько иначе и продаются по рецепту. В отличие от пищевых добавок с клетчаткой при приеме слабительных нужна осторожность, так как слабительные вызывают привыкание.

Когда нужно лечение. При запоре у новорожденного необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. В целом, запор не представляет собой серьезное состояние у детей, у которых ранее не было запоров, и обычно не является серьезной проблемой у молодых лиц и взрослых любого возраста, которые недавно прошли обследование толстой кишки. При изменениях в работе кишечника обратитесь к врачу, чтобы он определил причину и необходимость анализов, например, колоноскопии. Запор может развиться из-за приема нового препарата, изменения диеты, гормональных проблем и опухолей толстой или прямой кишки. Также обратитесь к врачу, если у вас запор и наблюдается боль в животе при опорожнении кишечника, кровь в кале, ненамеренная потеря веса, рвота или ректальное кровотечение.