Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?

Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?

Амосова Анна Андреевна

Специализация: Терапия

Клопидогрел с Аспирином 12 месяцев, если мы хотим профилактировать появление тромбов на стентах. А Ксарелто часто бывает нужен, если есть фибрилляция предсердий в постоянной форме. Но выбирать нужно или -или. Т.е. пациенту проведено стентирование - значит, двойная антиагрегантная терапия на 12 мес, а там смотрим, что после окончания курса выбрать в итоге. Сейчас идет избыточная антикоагуляция и антиагрегация, побочные будет выражены, обычно так не комбинируют. Переходите на Клопидогрел + Аспирин 100мг

Поделиться:

Это не то, что вы искали?
Спросите врачей бесплатно!

Помните: чем подробне вопрос, тем подробнее ответ

Нажимая на кнопку "Отправить", я подтверждаю, что ознакомился(лась) с политикой обработки персональных данных и даю согласие на обработку персональных данных, медицинское вмешательство, ознакомлен(а) с пользовательским соглашением и согласен(на) с условиями предоставления услуг на Сайте

Вопросы и статьи по этой теме

Искусственное вскармливание - ответы специалистов, консультация врача онлайн

Моему ребёнку 3 месяца, он на искусственном вскармливании. Кормлю смесью нутрилак. Какает через 2 дня 1 раз, плохо спит пока не покакает. Пробовали смесь нутрилак кисломолочный, линекс - ничего не помогает, что делать?
Читать ответ

Аптечка для путешествия

Собираясь в отпуск, люди редко думают о том, что могут там заболеть. Основную часть подготовки к отдыху занимает поиск авиабилетов и гостиницы, хлопоты о домашних питомцах, но никак не сбор аптечки. Поэтому такие, казалось бы, мелкие неприятности как сыпь, ожоги, укусы насекомых, простуда могут серьезно омрачить отдых неподготовленного путешественника.

Чтобы избежать этих неприятностей, воспользуйтесь универсальными советами по комплектованию аптечки (она просто необходима если вы путешествуете с детьми). В нее следует включить:

1. пластыри;

2. эластичный бинт;

3. антисептики: перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого (удобнее в виде фломастера), йод, гель для рук;

4. мазь декспантенол – поможет при ожогах (в т.ч. солнечных), воспалительных процессах на коже, ссадинах;

5. спреи или кремы от комаров, а также проверенные средства от укусов;

6. средства, защищающие от солнца;

7. градусник (лучше цифровой);

8. нестероидные противовоспалительные препараты (при этом лучше иметь несколько препаратов с разными действующими веществами на случай, если вдруг не будет помогать что-то проверенное);

9. средство от кашля;

10. капли для уха – иногда дети подолгу находятся в воде, и может возникнуть отит;

11. противоаллергические препараты – как в местной форме, так и в каплях или таблетках;

12. средства, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта;

13. сосудосуживающие капли в нос (они могут пригодиться и в самолете);

14. адсорбенты (активированный уголь) и другие средства, применяемые вами при отравлении;

15. если вам или ребенку нужно постоянно принимать какие-либо определенные лекарства, выпишите международное непатентованное наименование на латинском языке, чтобы в непредвиденной ситуации за границей вы могли обратиться к фармацевту.

Старайтесь брать с собой только проверенные лекарственные препараты!

Читать полностью