Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?

Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?

Амосова Анна Андреевна

Специализация: Терапия

Клопидогрел с Аспирином 12 месяцев, если мы хотим профилактировать появление тромбов на стентах. А Ксарелто часто бывает нужен, если есть фибрилляция предсердий в постоянной форме. Но выбирать нужно или -или. Т.е. пациенту проведено стентирование - значит, двойная антиагрегантная терапия на 12 мес, а там смотрим, что после окончания курса выбрать в итоге. Сейчас идет избыточная антикоагуляция и антиагрегация, побочные будет выражены, обычно так не комбинируют. Переходите на Клопидогрел + Аспирин 100мг

Поделиться:

Это не то, что вы искали?
Спросите врачей бесплатно!

Помните: чем подробне вопрос, тем подробнее ответ

Нажимая на кнопку "Отправить", я подтверждаю, что ознакомился(лась) с политикой обработки персональных данных и даю согласие на обработку персональных данных, медицинское вмешательство, ознакомлен(а) с пользовательским соглашением и согласен(на) с условиями предоставления услуг на Сайте

Вопросы и статьи по этой теме

Какие нужно сдать анализы, чтобы проверить гармоны? Очень нервная стала,кушаю не жирную пищу,больше овощей,но вес набирается, бессонница... Спасибо - ответы специалистов, консультация врача онлайн

Какие нужно сдать анализы, чтобы проверить гармоны? Очень нервная стала,кушаю не жирную пищу,больше овощей,но вес набирается, бессонница... Спасибо
Читать ответ

Доктор. У меня по описанию рентгеновских снимков костей таза: Признаки двустороннего коксартроза 2 ст, двустороннего артроза КПС 2 ст, Энтезопатии седалищных костей. И по МРТ позвоночника : Спондилоартроз , диффузные выбухания дисков L4-L2 c лёгким дискодуральным конфликтом. Диффузные выбухания дисков и протрузии на широких основаниях L4-S1 с сужением радикулярных карманов и межпозвонковых отверстий 1 ст. Поперечное плоскостопие 2 ст слева и 3 ст справа Вопрос: Лечусь уже 2 мес, а боли в копчике и крестце не проходят. Гимнастику делаю. НПВС принимать уже не могу ( хр. язва 12 п кишки) . Как еще облегчить моё состояние? Очень тяжело работать ( я медсестра процедурного каб). Боли усиливаются при ходьбе, стоянии, из транспорта тяжело выходить (я ещё в ковидной бригаде) - ответы специалистов, консультация врача онлайн

Доктор. У меня по описанию рентгеновских снимков костей таза: Признаки двустороннего коксартроза 2 ст, двустороннего артроза КПС 2 ст, Энтезопатии седалищных костей. И по МРТ позвоночника : Спондилоартроз , диффузные выбухания дисков L4-L2 c лёгким дискодуральным конфликтом. Диффузные выбухания дисков и протрузии на широких основаниях L4-S1 с сужением радикулярных карманов и межпозвонковых отверстий 1 ст. Поперечное плоскостопие 2 ст слева и 3 ст справа Вопрос: Лечусь уже 2 мес, а боли в копчике и крестце не проходят. Гимнастику делаю. НПВС принимать уже не могу ( хр. язва 12 п кишки) . Как еще облегчить моё состояние? Очень тяжело работать ( я медсестра процедурного каб). Боли усиливаются при ходьбе, стоянии, из транспорта тяжело выходить (я ещё в ковидной бригаде)
Читать ответ