База знаний
Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?
Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?
Амосова Анна Андреевна
Специализация: Терапия
Клопидогрел с Аспирином 12 месяцев, если мы хотим профилактировать появление тромбов на стентах. А Ксарелто часто бывает нужен, если есть фибрилляция предсердий в постоянной форме. Но выбирать нужно или -или. Т.е. пациенту проведено стентирование - значит, двойная антиагрегантная терапия на 12 мес, а там смотрим, что после окончания курса выбрать в итоге. Сейчас идет избыточная антикоагуляция и антиагрегация, побочные будет выражены, обычно так не комбинируют. Переходите на Клопидогрел + Аспирин 100мг
Поделиться:
Это не то, что вы искали?
Спросите врачей бесплатно!
Помните: чем подробне вопрос, тем подробнее ответ
Вопросы и статьи по этой теме
Помогите, пожалуйста, сориентировать отца, к какому врачу обратиться. У него появились сильные боли под коленом и в икроножной мышце. Возникают после сидения на стуле, нога быстро затекает и начинает болеть. Также боль возникает при ходьбе. Несколько лет назад ему делали операцию на коленном суставе, ставили титановые пластины. Но боли такие начались только сейчас. - ответы специалистов, консультация врача онлайн
Год назад столкнулся с холинергической крапивницей и по сегодняшней день не проходит, высыпает каждый день. Высыпания проявляются от перегрева тела то есть: понервничал, поволновался, долгие смех, физ-упражнения, горячий чай, горячая ванна. Симптомы: невыносимый зуд всего тела (покалывания), красные пятна по всему телу и пупырышки. Начинается это все мгновенно, после того как перенагреюсь, проходит все бесследно через минут 10-15(это если терпеть), а если сразу зуд убрать, то приходится принять либо холодный душ либо холодное что то приложить. Я сдавал все возможные анализы, аллергопробы в лом числе, делал узи всего что можно и все в норме, а причину так и не нашли. Антигистаминные вообще не помогают. Скажите пожалуйста может ли быть причиной ацетилхолин и как вообще лечить холинергическую крапивницу, если антигистаминные не помогают. Спасибо - ответы специалистов, консультация врача онлайн
Не нашли, что искали? Задайте свой вопрос Врачам-консультантам!
задать вопрос