Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?

Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?

Амосова Анна Андреевна

Специализация: Терапия

Клопидогрел с Аспирином 12 месяцев, если мы хотим профилактировать появление тромбов на стентах. А Ксарелто часто бывает нужен, если есть фибрилляция предсердий в постоянной форме. Но выбирать нужно или -или. Т.е. пациенту проведено стентирование - значит, двойная антиагрегантная терапия на 12 мес, а там смотрим, что после окончания курса выбрать в итоге. Сейчас идет избыточная антикоагуляция и антиагрегация, побочные будет выражены, обычно так не комбинируют. Переходите на Клопидогрел + Аспирин 100мг

Поделиться:

Это не то, что вы искали?
Спросите врачей бесплатно!

Помните: чем подробне вопрос, тем подробнее ответ

Нажимая на кнопку "Отправить", я подтверждаю, что ознакомился(лась) с политикой обработки персональных данных и даю согласие на обработку персональных данных, медицинское вмешательство, ознакомлен(а) с пользовательским соглашением и согласен(на) с условиями предоставления услуг на Сайте

Вопросы и статьи по этой теме

Здоровый сон

Всемирная организация здравоохранения включила здоровый сон в «критерии здоровья», поскольку от качества сна напрямую зависит как физическое, так и психоэмоциональное состояние организма. Так, согласно последним данным, 27% людей, обращающихся за медицинской помощью с различными проблемами, страдают нарушениями сна.

Биологические ритмы человека – важный фактор формирования и сохранения здоровья нервной системы. В современном мире многие игнорируют зов биологических ритмов: высокое социальное напряжение, стресс, информационный поток и скоростные коммуникации заставляют нас жить по особому времени, к которому наш организм не приучен. Природные биоритмы (смена дня и ночи, смена времен года, часовые пояса и т.д.), которые служили главным временным ориентиром для человека в прошлом, сегодня отошли на второй план и все больше людей страдает нарушениями этих природных биоритмов (бессонницей).

Ученые доказали, что здоровый сон способствует потере лишнего веса. Было проведено исследование, в котором приняли участие 500 человек с избыточной массой тела. Спустя 6 мес испытуемых взвесили и провели опрос. Стало известно, что самых лучших результатов в потере веса достигли те, у кого был низкий уровень стресса и кто спал не менее 6–8 ч.

Изменения биоритмов и продолжительный отказ от полноценного сна могут привести к серьезным последствиям. Так у молодых мужчин, которые спят менее 5 ч в сутки, значительно снижается уровень полового гормона – тестостерона. Его дефицит приводит к уменьшению мышечной массы, силы и энергии, негативно влияет на плотность костной ткани. 

Врачи также утверждают, что недосып вызывает стресс, проблемы с сердцем и сахарный диабет типа 2. При этом данная зависимость сильнее прослеживается у женщин.

В вопросе расстройства сна человек не должен искать путь избавления от симптомов, которым в частности является бессонница. Он должен решить главную проблему, которая приводит к бессоннице.

Читать полностью

Излишний вес, потливость и запах - ответы специалистов, консультация врача онлайн

Здравствуйте! У меня проблемы с лишним весом недавно начались загад +25 кг потливость запахами, прыщи по всему телу, усталость,сонливость,Ну при этом не сплюНочами, раздражительность. Год назад ходила к эндокринологу сдавала анализы на гормоны все гормоны в норме но ТПО 298 сказали это не лечить раз год проверяться. Скажите как мне быть
Читать ответ