База знаний
Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?
Вопрос по приему антикоагулянтов после операции по установке стэнта в правую коронарную артерию: Лебедева ВВ 74 года постоянно принимает Ксарелто и статины по диагнозам ишемия и аритмия предсердий, после установки стэнта в декабре 2020 года выписали антикоагулянт Клопидагрел, не отменив Ксарелто. Появились плохие побочные эффекты - сильно снизилась свертываемость крови (по тесту прокола пальца более 20мин, до этого было 8мин) и пошли гематомы по ногам и рукам. В инструкциях к лекарствам указано противопоказание при приеме других антикоагулянтов. Какой препарат для разжижения крови после стэнтирования нужно принимать для избежания таких сильных побочных эффектов?
Амосова Анна Андреевна
Специализация: Терапия
Клопидогрел с Аспирином 12 месяцев, если мы хотим профилактировать появление тромбов на стентах. А Ксарелто часто бывает нужен, если есть фибрилляция предсердий в постоянной форме. Но выбирать нужно или -или. Т.е. пациенту проведено стентирование - значит, двойная антиагрегантная терапия на 12 мес, а там смотрим, что после окончания курса выбрать в итоге. Сейчас идет избыточная антикоагуляция и антиагрегация, побочные будет выражены, обычно так не комбинируют. Переходите на Клопидогрел + Аспирин 100мг
Поделиться:
Это не то, что вы искали?
Спросите врачей бесплатно!
Помните: чем подробне вопрос, тем подробнее ответ
Вопросы и статьи по этой теме
Почему болят суставы рук и ног?
В последнее время все больше людей начинает жаловаться на боли суставов в области рук и ног. И, конечно же, все хотят избавиться от такой боли раз и навсегда. Но чтобы точно знать, как правильно лечиться, необходимо выяснить причины ее возникновения.
Каковы же причины болей в суставах конечностей?
Во-первых, если пациенту с такого рода болью уже за 50 лет, тогда и причины понятны: обычное старение костей. В иных случаях это может быть неправильное питание, чрезмерное употребление в пищу соли или же сахара. Вызвать боли суставов могут также большие физические нагрузки или, наоборот, пассивный образ жизни. Еще одной причиной является генетическая предрасположенность и перенесенные травмы суставов, а также оперативное вмешательство. Когда в жизни человека происходит много стрессовых ситуаций, или же он страдает от избыточного веса, тогда, скорее всего, боли в суставах его беспокоят тоже. Люди, необоснованно принимающие антибиотики, тоже подвергают себя постоянным болям конечностей.
Диагностировать заболевания самостоятельно не стоит, лучше обратиться к специалисту этого дела. В таких случаях врачи назначают общий анализ мочи, крови, ЭКГ. Еще советуют сдать анализ крови на ревмопробы. Последующими этапами будут МРТ, рентген и сканирование КТ.
Вид назначения определенного лечения зависит также от возраста обратившегося человека, присутствия у него других заболеваний, степени тяжести и стадии самой болезни сустава, типа патологического процесса.
После полного обследования назначают курс лечения, который будет зависеть от выясненной причины таких болей. Обычно для лечения суставов рук и ног советуют сочетать терапию лекарственными препаратами и биодобавками, методы народной медицины и физиотерапию. Если болезнь сильно запущена. Назначают гормональные препараты. Для полного восстановления больного сустава конечности, необходимо наладить правильный обмен веществ в организме, а также употреблять больше витаминов и минералов. Физические нагрузки стоит уменьшить. Лучше ограничиться специально назначенной лечебной физкультурой.
Еще раз стоит упомянуть, что при болезни суставов самолечением заниматься не стоит, ведь велика вероятность того, что такой способ лечения принесет один вред организму. Обратившись к специалисту, можно быть уверенным в правильном лечении и быстром результате.
Источник: http://cvm-med.ru/pochemu-bolyat-sustavyi-ruk-i-nog.html
Добрый вечер! Моему отцу 61 год, 3 дня назад началась сильная рвота и головокружение, вызвали скорую, врачи сделали кардиограмму и решили забрать в больницу, объяснив тем, что у него прединфарктное состояние. Его положили в реанимацию, так как было очень плохо и давление поднималось до 180/90 (обычно давление 130/70) После суток проведенных в реанимации перевели в палату, так как инфаркт не потвердился. Теперь поставили диагноз Синдром спинальной артерии. Но сегодня сделали МРТ головного мозга и теперь не понятно правильно ли назначили лечение. Объясните пожалуйста результаты МРТ. СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ)) - ответы специалистов, консультация врача онлайн
Не нашли, что искали? Задайте свой вопрос Врачам-консультантам!
задать вопрос
