Amosova Anna Andreevna

Терапия, 11 years in practice

Doctor's rating

5

Здравствуйте, дочь 16 лет ( с диабетом 1 типа ) )начались синяки и кровоподтёки,кровотечения из носа и дёсен, увеличение лимфоузлов, температура 37.2-37.7 около трёх недель без инфекции, с самого детства часто болеет, пневмонии, отиты, гаймориты. Прошли консультацию иммунолога и гематолога. Иммунолог назначил обследование: иммунофенотипирование лимфоцитов, сказал нельзя исключить общую вариабельную иммунную недостаточность. Пришли анализы помогите разобраться с результатом: уменьшены CD3+CD4+Lym ( уменьшен процент) 38 при норме от 52.

Снижение Т-хелперного звена лимфоцитов уменьшает в итоге возможность продукции защитных антител, т.е. этот путь иммунного ответа может страдать, а антитела слизистых оболочек являются одними из первых защитных барьеров, поэтому есть предрасположенность к инфекциям дыхательных путей (там в норме живет секреторный иммуноглобулин А). Далее, по кровоточивости. К пулу лимфоцитов она не имеет отношения. При наличии кровоточивости смотрят количество тромбоцитов, фактор Виллебранда, агрегационную способность тромбоцитов, коагуляционный гемостаз на предмет его дефицита, протромбиновый индекс. Т.е. исключают как дефекты в свертывании, так и васкулит (воспаление сосудистых стенок). Гематологи эту тему знают, обычно обследование назначают.

Share:

21 August 2020, 11:07