Amosova Anna Andreevna

Терапия, 11 years in practice

Doctor's rating

5

Добрый день! Сдавала анализы на гормоны. Поставили диагноз ХАИТ субклинический гипотериоз Назначили л-тироксин 50 мкг по 1/2 таб принимаю 3-й день улучшений нет сердцебиение учашенное, чувство что ком в горле жар, температура 37.2, еще гемоглабин низкий, скажите так должно быть, или дозировку надо менять?

Добрый день. Сердцебиение будет учащенное при наличии такого понижения гемоглобина, это компенсаторная реакция. Дозу вам Л-Тироксина назначили стартовую небольшую, эффект будет более заметен через месяц или больше, когда изменится метаболизм. Передозировки тут быть не может, т.к. по ТТГ имеется явный дефицит. И субфебрилитет характерен для железодефицита. По уровню СРБ видно, что явного воспалительного ответа нет, бактериальной инфекции нет, этот показатель четко и быстро реагирует. Так что надо сейчас лечить анемию, депо пустые,процесс будет долгим. Рекомендую принимать на ночь по 2таб Сорбифер дурулеса, минимум 2 месяца, затем контроль ОАК и ферритина. Принимаем по 2таб до нормализации гемоглобина, затем по 1 таб до доведения ферритина до уровня 50 и выше. Тогда прием можно прекратить. Если появляются запоры, один день пропускаем. На ночь выбор потому, что тогда нет побочных эффектов в виде подташнивания, нет влияния пищи. Пишите, если есть вопросы

Share:

8 May 2020, 9:02