Sur Denis Dmitrievic

Эпидемиология, 8 years in practice

Doctor's rating

3,55

«Диагноз один, а люди разные…»

Все начиналось с появления информации о ситуации по коронавирусной инфекции у соседей в КНР. В динамике менялись цифры в сводке по заболевшим, умершим, выздоровевшим. Далее, ВОЗ и Федеральная служба Роспотребнадзора уже сообщали о распространении вируса в других странах. Кстати, «день рождения» SARS-CoV-2 11 февраля 2020 года, Международный комитет по таксономии вирусов присвоил новому вирусу наименование. Уже 11 марта ВОЗ объявила о пандемии коронавируса. Как начинали противоэпидемическую работу? С документации, анализа статистки, с вручения постановления гражданам, вернувшимся с территорий риска, работой со списками граждан, контактными, формированием базы для улучшения качества и оперативности обеспечения эпидемиологического надзора, в конечном счете, своевременного проведения противоэпидемических мероприятий. До сих пор не прекращается горячая линия, работаем все. Привлекают к мероприятиям в аэропорту «Кольцово», встречаем пассажиров. Эпидемиологи, гигиенисты, привлекаются все для этой работы, встречали пассажиров различных направлений и днем, и ночью. Параллельно с этими мероприятиями, проводили в отделе тех. учебы уже в усиленном режиме по использованию средств индивидуальной защиты (далее СИЗ – авт.) в очагах особо опасных инфекции, т.е. мы готовились более усердно, отрабатывали все моменты. На сегодняшний день, эпидемическая ситуация очень ярко имеет отражение в рабочих буднях, да и не только в рабочих, в выходные дни тоже. С конца февраля, начала марта этого года, в отделе эпидемиологических экспертиз, по-настоящему оперативный режим работы по коронавирусной инфекции: вручение постановлений, график дежурств на выходные, график выезда в домашние очаги для госпитализации пациентов с COVID-19, выезд в ЛПО для противоэпидемических мероприятий, подготовка обсерваторов, перепрофилирование отделений. Когда не справляешься, коллеги из отдела всегда спешат на помощь, не зависимо от того – дежурный он или нет. А работа иногда не прекращается до глубокой ночи и, порою, на износ. С чем приходится сталкиваться? Самый напряженный момент в работе – это работа с людьми. Как специалист – я знаю, для чего все выполняется, почему должны поступить так, а не иначе. Простому человеку – не эпидемиологу, это понять сложно. Плюс ко всему, в целом, население недооценивает серьезность ситуации по коронавирусной инфекции, её последствиях. И в этом помогают гражданам еще и COVID-диссиденты. Это люди, которые убеждают в отсутствии проблемы COVID-19, её надуманности. Приезжая в домашний очаг для вручения постановления о госпитализации, часто сталкиваются сотрудники с недоверием со стороны граждан, непониманием ситуации, отказом от госпитализации, несмотря на лабораторное подтверждение COVID-19. Особенно противятся этому граждане, у которых течение болезни в легкой форме, либо симптомы отсутствуют, но лабораторно вирус подтвержден. Был случай, когда врачу приходилось уговаривать, убеждать пациента, что бы он согласился госпитализироваться, ради его же безопасности, до пяти часов утра. Не все понимают, что одним из осложнений COVID-19, является дыхательная недостаточность, которая может развиться в считанные часы, минуты которых может не хватить для приезда бригады скорой помощи. Пациент обращается в приемный покой с температурой, першением в горле, а через полчаса его уже поднимают в отделение интенсивной терапии, чтобы «подключить» к аппарату ИВЛ. Еще есть у наших граждан «привычка» заниматься самолечением, что так же осложняет ситуацию в связи с упущенным временем, что, порой приводит к летальному исходу. Это уже частные клинические случаи у коллег из медицинских учреждений. Общаемся с коллегами. Очень благодарны людям, которые с пониманием соглашаются в необходимости принятия мер, в том числе госпитализации. Пока ждем коллег станции скорой помощи для эвакуации пациента из домашнего очага, в том числе и контактных, такой пациент расспрашивает об инфекции, как передается, как проявляется, на сколько опасна. Т.е. я вижу, что человек спокоен, внутренне принял неизбежность ситуации. Люди разные, и каждый реагирует в соответствии со своим темпераментом, характером, чувством самообладания. Был случай, когда нас пытались запереть в доме, когда гражданин не соглашался с тем, что ему необходимо на время оставить свой привычный жизненный уклад. Человек был в легкой агрессии. Все благополучно закончилось, специалисты умеют находить нужные слова в каждой ситуации. В целом отдел чувствует себя позитивно, работаем слаженной командой. По началу было чувство, которое испытываешь перед чем-то незнакомым, неизученным. Может быть, я так воспринимаю, как врач, а у любого врача – пытливый ум и в меру страх перед неизведанным. Еще есть переживание за коллег и себя. Когда используют СИЗ, один из критичных моментов – это его снятие, часто происходит заражение медработника именно в этот промежуток времени использования защитного средства. Но пользоваться СИЗ умеем, все обучены! Очень хорошая поддержка со стороны руководства в лице заместителей, Главного врача, и, конечно же коллег из других отделов. Эпидемиологи, дезинфекторы, водители обеспечены костюмами, респираторами, дезинфицирующими средствами и добрым словом. Есть чем защищаться! Исходя из сложившейся ситуации по коронавирусной инфекции - остальные инфекции никто не отменял. Еще не завершился эпид. сезон гриппа, ОРВИ, начался уже сезон клещевых инфекций. Необходимо обеспечить эпидемиологический надзор. Работаем. Спасибо, берегите себя и близких! Денис Щур, Зав. отделом эпидемиологических экспертиз Южного Екатеринбургского филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», врач-эпидемиолог.

Share:

30 April 2020, 14:37

Другие материалы по тэгам: