Amosova Anna Andreevna

Терапия, 11 years in practice

Doctor's rating

5

Молодому человеку 30лет, последнее время стал часто жаловаться на плохое самочувствие и жжение в области сердца когда пульс реже 68 уд/мин. Обычный пульс 90-95уд/мин. Есть в врождённая аномальная хорда, не беспокоило раньше.

Тут надо соотнести жжение сердечного происхождения и пищеводного. Для молодого возраста первичные заболевания сердца являются редкими, если не было перенесенных миокардитов, токсического действия. Пульс для состояния покоя является пограничным по верхней границе, значит, идет какая-то стимуляция, или от центральной нервной системы, или гормональная. В таких случаях рекомендуется проведение свежего ЭХОКГ (хорда не дает проявлений) + Холтер ЭКГ на сутки, чтобы соотнести жалобы и изменения на ЭКГ, паузы, замедление пульса и пр. А если со стороны пищевода идут проявления, то такое встречается при эзофагите на фоне ГЭРБ, когда кислота забрасывается в пищевод и вызывает воспаление. Тогда работают препаратами типа Омепразола на 4-8 недель, воспалительные процессы уходят.

Share:

21 April 2020, 7:30