Amosova Anna Andreevna

Терапия, 11 years in practice

Doctor's rating

5

Кардиологу: Добрый день. Осенью ощутила давящие боли в груди,биение сердца толчками, пульс, казалось, зашкаливал, но при измерении оказывалось от 50 до 60 уд/мин. Ранее пульс был ок.75. Давление было 120/60, 130/70. 01.11.2019 прошла ЭКГ, прикладываю. 15.11.2019 лежала в больнице,выявили гипотирез.Принимаю L-Тироксин 75 мг,компенсирована.В выписке результаты ЭКГ от 21.11.2019: "ритм синусовый, замедлена эл.систола". Имею лишний вес, диабет 2 типа, астму, часто использую беродуал и др.бронхолитики. Мне 34 года. Сейчас давление 120/80, пульс 75/мин. Прикладываю рез-ты ЭХО от 20.01.2020 и ХОЛТЕРА от 22.01.2020. Пожалуйста, посмотрите, кардиолога у нас нет. Заранее благодарю. С уважением, Дарья.

Здравствуйте, Дарья! Результаты ваши посмотрела, сердце в порядке. Признаков изменения стенок или клапанов, что отражало бы повышенное давление, не выявлено. По СМЭКГ тоже не зафиксировано ни кислородного голодания сердечной мышцы, ни значимых пауз, ни нарушений ритма больше положенного для здорового человека. Нагрузочные пробы выполняете согласно возрасту. Что могу сказать по поводу осеннего состояния - у многих пациентов с аутоиммунным тиреоидитом при атаке антител на ЩЖ сначала происходит разрушение ткани с транзиторным увеличением выброса тиреоидных гормонов. В эти месяцы пациенты ощущают то, что характерно для гипертиреоза - сердцебиения, перебои, давление. Потом потихоньку запасы истощаются, и пациент уходит в гипотиреоз. Бурная симптоматика со стороны сердца уходит, наступает время коррекции гипофункции. По остальным диагнозам: нормализация веса приведет к уменьшению инсулинорезистентности и потребует меньше препаратов для контроля сахара. Это ключевой момент, прогностически важный и для работы сердца.

Share:

7 April 2020, 17:55