Belaeva Natal'a Ruslanovna

Акушерство и гинекология, 16 years in practice

Doctor's rating

3,66

Здравствуйте! 5 лет папилломавирус (титр неизвестен), герпес в скрытой форме (по анализу крови), гарднерелла ниже допустимого предела, других инфекций не обнаружено. 3 года два пап-теста cin 1, антибиотики место, с тех пор все пап-тесты без атипичных клеток. Все кольпоскопии за это время с непрокращенным участком, выбрана выжидательная тактика до пап-теста с атипией. Месяц назад новая врач по кольпоскопии с 3см непрокрашенной зоны посоветовала точечную биопсию, результат cin 3 без инвазии (пап-тест не показал никаких изменений у того же врача). Предложена конизация Сургитроном с выскребанием канала и имуновир. Так как нахожусь за границей и в связи с ситуацией в мире не могу вернуться в Россию, подскажите, насколько информативна точечная биопсия в двух местах при 3см общей площади уходящей в канал? Можно ли делать конизацию не у онколога в таком случае при условии отправления вырезанного материала на повторный анализ. Рассуждаю, что возможна инвазия в других местах и биопсия - на удачу? В таком случае может ли навредить конизация, способствовать дальнейшему распространению атипичных клеток, какая глубина конизации предпочтительна? Спасибо большое.

Здравствуйте, Ксения! Вы совершенно правы, при тяжелой дисплазии шейки матки, подтвержденной гистологически(при биопсии ткани шейки матки), необходима широкая конизация шейки матки, которую проводит врач онколог. Точечная биопсия проводится только как диагностический этап перед хирургическим лечением. Как правило, если биопсия была взята вне онкологического учреждения, например, в женской консультации, то данный препарат(блоки) пересматривает гистолог онкоцентра для подтверждения диагноза перед широкой конизацией. После операции пациентка находится на учете у онколога и с определенной периодичностью проходит обследование.

Share:

30 March 2020, 22:00