Borisova Valeria Eduardovna

Неврология, 9 years in practice

Doctor's rating

3,76

ребенку 8 месяцев, на ээг выявили признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга, при этом, сказали,что эпилепсии нет. Роды были тяжелые, у малыша была гипоксия головы. Потом в 6 мясяцев он упал на твердый пол с высоты 60 см. Узи ничего тогда не показал. Невролог, считает,что дезорганизацию бэа гм надо лечить, и выписала пантогам, пропить весь флакон.При назначении пантогама, невролог сказала,что лечим именно дезорганизацию бэа гм, которая появилась в результате падения ребенка с высоты и удара головой об пол. Если не лечить,то может привести к развитию эпилепсии. ЭЭГ назначали из-за аффективно-респираторного синдрома. При сильном испуге и плаче, у ребенка наблюдается задержка дыхания и руки как будто судорожно трясутся, ребенок сильно краснеет. Такое бывает крайне редко, за 8 месяцев я наблюдала пару раз в первые 1-2 месяца его жизни и единичный раз в 8 месяцев.надо ли давать пантогам или со временем признаки дезорганизации бэа гм сами пройдут? Результаты ээг прилагаются

Здравствуйте. Однозначно ответить на ваш вопрос нельзя по многим причинам. Если это ваше первое и единственное ЭЭГ, то в таком случае нельзя с уверенностью сказать, что причина дезорганизации бэа спровоцирована травмой головы 2 мес. давности, а не является следствием незрелости/созревания диэнцефальной системы головного мозга, как одним из регистрируемых проявлений последствий натальной травмы и гипоксии. С одной стороны диффузная дезорганизация биоэлектрической активности не является абсолютным показанием для назначения пантогама (таких рекомендаций просто не существует). Считается, что если диффузная дезорганизация бэа выражена значительно или имеется локальная регулярно регистрируемая длительно во времени дезорганизация бэа или если фиксируется существенное понижение порога судорожной готовности, то человека условно можно считать предрасположеным к эпилепсии. С другой стороны, мы (врачи) лечим не описание обследований, а пациента. Если помимо данных ЭЭГ у ребенка есть другие показания (об этом может судить только врач на ОЧНОМ приеме), в том числе поведенческие особенности, то назначение терапии (пантогамом или иным препаратом) обосновано! Также сложно судить, что произойдет "со временем": уйдут ли эти изменения на лечении или без, или приобретут иные нежелательные формы. Поэтому пренебрегать назначениями лечащего врача не стоит. Это доктор, который видит вашего ребенка и оценивает всю информацию в совокупности. Другое дело, если доверие к вашему лечащему врачу подорвано или его рекомендации звучали недостаточно убедительно для вас, то посетите другого специалиста. Надеюсь, мой ответ был вам полезен.

Share:

22 January 2020, 17:09