Vil'cevskij Aleksandr Aleksandrovic

Терапия, 16 years in practice

Doctor's rating

3,52

Здравствуйте!Обращаемся к вам с криком о помощи и консультации,чтобы знать в каком направлении двигаться.История такая :наша бабушка(73года), поступила в больницу с давлением 160(дома стала терять сознание ,головокружение ,вызвали скорую )В больнице сказали,инсульт.Положили в палату интенсивной терапии.ей стало лучше,все анализы были в норме.На третий день перевод в палату для выздоравливающих.Отправили на МРТ головного мозга.На МРТ все чисто.инсульт не подтвердился !готовились к выписке через два дня.Все это время кололи гепарин в живот.Утром (за день до выписки ) ей стало плохо ,стала очень плохо говорить.А ночью ,как оказалось ,текла кровь с живота.Врач отменяет гепарин. Вечером этого дня состояние немного улучшилось ,говорить стала внятнее.Но давление поднялось до 190.Было головокружение.Давление сбили.Мы ушли домой.На следующий день она снова была в непонятном ,растерянном состоянии ,плохо реагировала на наши просьбы и тд.Сказали подозрение на инсульт все таки,который ещё не проявился.Вечером давление 220.Снова сбили магнезией.На следующее утро состояние ухудшилось !Вела себя как неадекватная,давление сильно скакало. К вечеру перестала быть управляемой ,не давалась колоть уколы и капаться.От пациенток в палате узнаем что ночью бабушке ошибочно снова укололи гипарин.Ее отправляют в реанимацию под медикаментозный сон,чтобы она не навредила себе .Утром следующего дня делают КТ,инсульта нет!На биохимии маленькое количество тромбоцитов (17).Сейчас реанимация капает плазму и колит гормоны ,чтобы поднять уровень тромбоцитов.Сегодня 4 день как бабушка в реанимации,под ИВЛ.диагноз так и не поставлен.В тромбоцитах ли дело ?и не могло ли произойти просто защемление в шеи ?Мы не знаем куда обращаться и от чего лечат нашу бабушку.

Добрый день, уважаемый(мая) пациент ! Меня зовут Александр Александрович, я врач-терапевт. В вашем случае рекомендуется следующее: 1. Обратиться в страховую компанию, письменно, это очень важно, с регистарцией входящего номера образения с просьбой независимой экспертизы проводимого лечения пациентки с выдачей заключения эксперта вам на руки. 2. Запросить у лечебного учреждения выписку из амбулаторной карты (так же письменным заявлением, устно ничего в этих вопросах не решить, важно чтобы вы это поняли), где будет указан клинический или предварительный диагноз, указаны данные результатов проведенных исследований и проводимого лечения. Только в таком случае можно дать какую либо оценку адекватности проводимым вашей родственнице леченым мероприятиям. 3. Более быстрый способ, в случае , если заведующий отделения позволит вам это сделать, хотя он обязан предоставить вам по первому требованию для ознакомления медицинской документации о состоянии здоровья пациентки (прямому, самому близкому родственнику), при этом рекомендуется сфотографировать разборчиво все страницы истории болезни, особенно титульного листа, где будет диагноз, страниц о проведенных исследованиях, в том числе лабораторных анализов крови и мочи, МРТ и т.п., а так же листов ежедневынх осмотров и назначенных препаратов. Но в этом вопросе высоко влияние человеческого фактора медицинского специалиста. 4. Важны показатели артериального давления, пульса, оксигенации, ЭКГ, Гемоглобина и тромбоцитов, Креатинина и Мочевины, Глюкозы крови. Результаты полученных исследований можно отправить мне для проведения индивидуальной консультации 4. Из общей опыта медицинской практики можно сказать следующее: вероятно утяжеление состояния пациентки, но так же очевидно и то, что ей занимаются, и раз ее перевели в медикаментозный сон, возможно на это имеются реальные основания, но это требует безусловно проверки специалистами. Тем не менее, более опасно в этих случаях бездействие и безразличие, чего явно ни с одной стороны нет. Поэтому требуется выяснение вышеозначенных вопросов для оценки верности тактики проводимой помощи. Со своей стороны буду рад оказать помощь рекомендациями в форме консультации.

Share:

30 June 2019, 23:53